Insulino resistencia y su relación con adiponectina en empleados hospitalarios de Posadas-Misiones

Abstract

El disturbio inicial de la insulino-resistencia parece centrarse en el tejido adiposo que es un órgano dinámico involucrado en muchos procesos fisiológicos y metabólicos. Expresa y secreta una gran variedad de péptidos activos, adipocitoquinas. Nos propusimos conocer la prevalencia de insulino-resistencia y su relación con la adiponectina circulante como marcador del metabolismo del tejido adiposo, en una población urbana representada por un grupo de empleados de dos hospitales públicos de Posadas, Misiones. Se evaluaron 176 empleados de los 2 hospitales públicos de Posadas-Misiones, 117 mujeres y 59 hombres, con edades 49,01 ± 9,33 años. Fueron excluidos aquellos individuos que presentaban diabetes, hipotiroidismo o hipertiroidismo, enfermedad infecciosa, renal, hepática o neoplasias y embarazadas. Se les realizó una extracción sanguínea con 8 hs de ayuno. Glucemia: método enzimático colorimétrico final según Trinder. Insulina se determinó por un ensayo inmunométrico quimioluminiscente en fase sólida en un equipo Immulite 2000-Siemmens. Adiponectina con anticuerpos monoclonales (ALPCO immunoassays). Todas las muestras fueron procesadas con calibradores, controles comerciales normal y patológico y control de calidad interno y externo. Se utilizó para el análisis de los datos el programa Epi Info 6.04d. La frecuencia de insulino-resistencia encontrada en la población estudiada fue de 17,2% y el 45,7% presentaba concentraciones de Adiponectina disminuida. Se encontró una asociación altamente significativa de adiponectina sérica con insulino-resistencia (p<0.001) y además predice de manera independiente el evento en mujeres (p<0.001). En nuestra población de empleados públicos hospitalarios uno de cada cinco individuos presenta insulino-resistencia. La Adiponectina la explicaría de forma independiente, solo en las mujeres.

The initial disturbance of insulin resistance appears to focus on adipose tissue, which is a dynamic organ involved in many physiological and metabolic processes. It expresses and secretes a variety of active peptides, adipocytokines. The aim of this study was to determine the prevalence of insulin resistance and its relationship with circulating adiponectin as a marker of adipose tissue metabolism in an urban population represented by staff member from two public hospitals in Posadas, Misiones. We evaluated the 176 employees of two public hospitals in Posadas, Misiones, 117 women and 59 men, aged 49.01 ± 9.33 years.Individuals with diabetes, hypothyroidism or hyperthyroidism, infectious disease, renal or hepatic neoplasms and pregnant women were excluded. A blood sample with 8 hrs. fasting was carried out. Blood glucose: enzymatic colorimetric method according to Trinder. Insulin was determined by a chemiluminescent immunometric assay on a solid phase 2000-.Siemmens Immulite. Adiponectin was detected with monoclonal antibodies (ALPCO immunoassays). All samples were processed with calipers, normal and pathological commercial and internal and external quality controls. Epi Info 6.04d was used for data analysis. The frequency of insulin resistance found in the population studied was 17.2% and 45.7% with decreased concentrations of adiponectin. We found a highly significant association of serum adiponectin with insulin resistance (p <0.001) which also independently predicts the event in women (p <0.001). In our public hospital staff population one in five individuals presents insulin resistance. Adiponectin could independently explain it, only in women.